小心！6种栓塞可能害你没命 肺栓塞、羊水栓塞最致命

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我们常听到‘夏天是血栓症的好发时节’你是不是内心有个疑问：血栓究竟是什么？当胆固醇等物质堆积在血管壁上形成动脉硬化，这些堆积物看起来像稀饭一样，所以也称为‘粥状硬化’；这个时候血管会变得狭窄，影响血液的流动，一旦血管破裂，血管内皮就会剥离，使身体产生血栓。

血液的异常流动也是形成血栓的因素之一。特别是静脉血流不顺畅的时候，会产生瘀血现象且容易形成血栓。在日常生活中，脚部的静脉血液主要靠肌肉的力量运行；借由肌肉的运作压缩静脉，将静脉血液由末梢压回心脏，因为这个效果就像挤牛奶一样，所以又称为‘挤乳作用’（milking action）。当血栓脱落，就会形成栓塞症，也就是血管像被木栓塞住一样堵住，或者什么东西堵住血液的流动。换句话说，就是其他部位的血栓从血管壁剥离，顺着血液流着流着就堵住了，这种状况的栓塞是由血栓脱落引起的，所以称为‘血栓栓塞症’。

下肢血栓堵在肺部 引发致命肺栓塞

血栓栓塞症几乎都发生在肺部，因此又称为‘肺血栓栓塞症’；这些血栓主要来自下肢、特别是膝盖以上的部位。这道理很简单，大家想一想血液的流动就懂了。静脉中的血栓会经过大静脉，回到心脏的右心房。这个时候，静脉因为越来越粗，所以不会有堵塞的现象。

接下来，血液再从右心室经过肺动脉流往肺部，因为血管越来越细，所以血栓就容易堵住。虽然高达6到8成的患者不会有什么症状，但如果是堵塞在肺大动脉的话，随时可能猝死。

下肢静脉血栓、心脏栓塞也很常见

大家常听到的‘经济舱综合征’（深度静脉血栓）就是下肢血栓堵塞的例子。搭飞机的时候因为一直坐着，所以身体就无法发挥挤乳作用，让血液容易瘀积在静脉。大家在搭飞机的时候，最好不时动一动脚，多喝水补充水分，不然可是会出人命的。

血液的循环可以分为肺循环与体循环。肺血栓栓塞症是体循环所产生的血栓，然后在肺循环中堵住的现象。不过，体循环也会发生血栓栓塞，而且大约有8成以上是因为心脏的血栓破裂所引起。

车祸意外受伤 恐引发脂肪栓塞

所有的栓塞症中，血栓栓塞占了99%以上，不过除了血液之外，还有其他物质也可能堵住血管，导致栓塞症发生。其中之一是‘脂肪栓塞’，当我们发生车祸意外的时候，如果脂肪组织大量损伤或者骨折，脂肪滴就会渗入血液，然后堵住血管。

然而，脂肪栓塞不只影响血液流动而已。当脂肪滴的脂肪酸伤害到血管内皮，血小板开始凝聚，就会动员白细胞坏周围的组织。因此，一旦肺部产生脂肪栓塞，就可能导致呼吸衰竭；如果发生在脑部，则会有神经方面的疾病，更可怕的是，其中1成还可能造成死亡。

产后突然休克 羊水栓塞致死率高达8成

还有一种栓塞是‘羊水栓塞’。我们都知道胎儿在妈妈肚子里的时候，是浮在羊水里面的。不过生产的时候，如果运气不好，羊水可能会跑到妈妈的血液里。羊水里有胎儿的皮肤、胎毛、胎脂（初生婴儿身上附着的白色物体），或者黏膜的分泌物质等。当这些东西随着脐带静脉进入母体血液中，就会全部赌在肺里。

这个时候，孕妇就可能发生一连串可怕的症状，像是突然呼吸困难、皮肤呈现青紫色的紫绀，然后陷入休克的昏迷状态。而且致死率高达8成。还好羊水栓塞症发生的机率不高，大约4万次的生产中会碰上一次，算是不幸中的大幸。

空气栓塞 容易发生在潜水意外

最后再补充一个栓塞，那就是‘空气栓塞’，这个疾病就像字面上的意思，指血管被空气堵塞的症状。我们身体如果跑进来一大堆空气，那么必死无疑，例如心脏或肺脏手术的医疗失误，或者潜水时一下子就浮出水面，都可能发生空气栓塞。

在深海潜水时，海水的压力会让空气大量溶入血液，所以上岸的时候不能够太快。如果浮出的速度太快，就会让血液里的空气，特别是氮气在血液中变成气泡，这些气泡一旦堵住血液，就会造成空气栓塞。