孕妇保健咨询(孕妇保健用药)
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俗话说是药三分毒,无论是任何药物在发挥其治疗作用的同时,也存在一定副作用。因此,能不能吃药成了一道困扰备孕夫妇和已孕准妈妈的世纪难题。
备孕或孕期生病了是否要吃药?吃什么药?在未知怀孕情况下吃了某些药物,胎儿是否会畸形?今天就来为大家解答这些疑惑!
备孕期/孕期如何安全用药
女性无论在备孕期还是在怀孕期都应该谨慎用药!用药需要注意以下几点:
1、使用任何药物(包括非处方药)前,均应咨询医生或药师,切勿自行购买服用。能不用药就不用,如非用不可,尽量避免在受精后3~8周(停经约5~12周间)使用。
2、记录服用药物时间、名称(可留下药盒)、末次月经时间、平时月经周期,以便在需要评估药物对胎儿影响时能够尽可能提供详细信息。
3、若患有甲状腺疾病、癫痫、系统性红斑狼疮、哮喘等慢性病需要长期服药的准妈妈,需及时告知医生备孕计划及怀孕情况以便调整用药。切勿自行停药,以免使原有疾病恶化,可能对母婴双方造成更大的影响。
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4、使用禁用药的准妈妈需严格避孕来防患于未然,在不知道自己怀孕的情况下服用其他药物的准妈妈,可向专业人士咨询来评估风险,按时产检,及时发现问题并处理。
常见禁用药
① 异维A酸类药物
异维A酸类药物是治疗痘痘的药物之一。该类药有明确致畸胎作用,很可能导致胎儿自然流产或者新生儿先天性缺陷,包括神经畸形、颅面部和心血管畸形等。
在不得不口服异维A酸胶丸时,服药后3个月内不能怀孕。外涂维A酸、异维A酸药膏时,停药的时间可以稍微短点,但也需要停药1个月以后才可以考虑怀孕。
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② 利巴韦林
利巴韦林是一种广谱的抗病毒药物,主要适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管感染、皮肤疱疹病毒感染等。利巴韦林有较强的致畸作用,即使是接触低至1% 的治疗剂量也会产生明显的致使胎儿畸形的可能性。
所以备孕女性及怀孕6个月以内的孕妈妈绝对不可以接触利巴韦林(备孕女性及其性伴侣应该在使用这个药的6个月内避免怀孕)。
③ 其他
除了异维A酸类祛痘药和利巴韦林,孕前3~6个月的夫妻双方都要避免使用吗啡、解热镇痛药、环丙沙星、酮康唑、红霉素、利福平等药物,以免影响受精卵的质量,致胎儿畸形或流产。
另外如果长期使用药物避孕工具和口服避孕药物,应在停药后6个月再怀孕。
孕期安全用药指南
美国食药监管理局(FDA)对孕期用药做了几种分类,可以作为孕期用药的指南。这也是目前国内用以指导临床用药的参考依据,并要求制药企业应在药品说明书上按 A、B、C、D、X 5 个级别标明。
FDA妊娠期药物危害分级
在妊娠期,用药的原则是尽量选择对胎儿的发育没有损害,而对孕妇所患疾病最有效的药物。能用一种药物就避免多种药物的联合用药,能用小剂量的药物就避免大剂量用药。除了A类药物可以按照说明书自行服用以外,其他药物应该在使用前咨询医师或药师的专业意见。尤其是C、D类药物,需要非常慎重地权衡利弊才能使用。还有许多不良反应尚不明确的药品,对孕妇而言,使用时都应该慎之又慎。
孕期除了应该尽量避免不必要以及不合理的用药,服用各种成分复杂的保健品也需要格外谨慎。
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- 编辑:马可
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