臀先露的表现有哪些

　　1，临床表现 孕妇常感肋下有圆而硬的胎头，由于胎臀不能紧贴子宫下段及宫颈，常导致子宫收缩乏力，宫颈扩张缓慢，致使产程延长。

　　2，腹部检查 子宫呈纵椭圆形，胎本纵轴与母体纵轴一致，在宫底部可触到圆而硬，按压有时有浮球感的胎头;在耻骨联合上方可触到不规则，软而宽的胎臀，胎心在及左(或右)上方听得最清楚。

　　3，肛门检查及阴道检查 肛门检查时，可触及软而不规则的胎臀或触到胎足，胎膝，若胎臀位置高，肛查不能确定时，需行阴道检查，阴道检查时，了解宫颈扩张程度及有无脐带脱垂，若胎膜已破可直接触到胎臀，外生殖器及肛门，此时应注意与颜面相鉴别，若为胎臀，可触及肛门与两坐骨结节连在一条直线上，手指放入肛门内有环状括约肌收缩感，取出手指可见有胎粪，若为颜面，口与两颧骨突出点呈三角形，手指放入口内可触及齿龈和弓状的下颌骨，若触及胎足时，应与胎手相鉴别(图1)。

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　　图1 胎手与胎足的区别

　　4，B型超声检查 能准确探清臀先露类型以及胎儿大小，胎头姿势等。

　　根据两下肢所取的姿势分为：

　　1，单臀先露或腿直臀先露(frank breech presentation) 胎儿双