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葡萄胎孕前检查措施有哪些

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  • 2018-10-07
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  葡萄胎孕前检查男方的体检项目包括:常规的健康检查,如血、尿常规,肝肾功能和检查。

  葡萄胎孕前检查女方的检查项目要多得多,从这一点也可以看出妈妈的健康状况对宝宝的影响是很大的。这包括:血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图、血压测定、病毒及抗体检测、营养状况检查、妇科检查。对于曾经有过流产经历的准妈妈则要做更进一步的检查。尿常规检查有助于肾脏疾患的早期诊断,10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。如果双方患有疾病应考虑是否能承受孕产全过程,尤其女方患有肝炎、心脏病、肾脏病、高血压等疾病时。轻者可在医生指导下妊娠;重者与内科医生会诊,如不适合妊娠应在避孕情况下积极治疗。

  正常的胚胎是由一个正常的卵子与一个正常的精子结合而成。而葡萄胎是精子和卵子质量有问题引起的。怀葡萄胎的原因有很多,如完全性葡萄胎就有两种情况:

  2.1、一个缺失染色体的空卵或者失落的空卵(没有染色体的卵子)与一个单倍体的精子受精,又复制成两倍体;

  而产生部分性葡萄胎有三种情况:一个正常的单倍体卵子与两个精子受精;一个正常的精子与一个不正常的卵子受精;一个正常的卵子与一个不正常的精子受精。

  完全性葡萄胎:全部胎盘绒毛发生水泡异变,胎儿没有形成,也没有胎儿附属物,子宫内腔全部都是水泡。

  部分性葡萄胎:部分胎盘异变,子宫内还有存活的胚胎或者已死。需要注意的是,在自然流产中有百分之四十的孕妇是水泡异变,而不是葡萄胎。

  B超检测一般在6~7周可发现葡萄胎;HCG监测在受精7天后,即月经干净后21天左右可以在血液中测出葡萄胎。

  患葡萄胎时,体内产生大量HCG,血液中HCG的量高于正常妊娠者,且随孕周增加,HCG量上升的速度比正常者快,但该种方法不能完全肯定是葡萄胎,因为双胞胎也有类似的表现,所以B超算是最早能发现葡萄胎的。如果发现早的话必须及时做清宫术,把清出的东西送去做病理检查,然后根据检查的结果再做处理。

  自然流产或吸宫流产后,可能有水泡状胎块。葡萄胎病人入院前不长时间自然流产者,能承受清宫手术者,应立即清宫。排出时间,有感染者,应用抗生素控制数日后进行清宫。

  葡萄胎如未及时诊断、处理,可发生反复出血,宫腔积血,造成失血,也可在自然排出时有可能发生大流血。在已经贫血的基础上,可发生出血性休克,甚至死亡。故葡萄胎应做为急症处理,短期延误就有可能造成更多的失血,危害病人。

  在葡萄胎排出后可能发生卵巢黄素化囊肿蒂扭转。发生蒂扭转时,应立即手术切除扭转的子宫附件。

  水泡状胎块可随血运转移或游走至身体其他部位,最常见的是肺和,并可在局部形成出血灶。小量栓子或未经严密检查,有可能自行消退。

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