社区慢病管理 这家浙企用医养护联合体解难

　　目前，中国确诊的慢性病患者超过三亿，因慢性病的人数占总死亡人数的九成。近年来，不断推行分级诊疗和家庭医生制度，并明确确诊的慢性病应在基层医疗机构进行治疗、护理和康复。然而大多数时候，百姓依然瞄准了大医院，喜欢往大医院跑。不仅如此，目前国内并没有建立起一套慢性病教育、防治和后期管理的有效机制。

　　那么如何解决目前社区慢病管理的难题呢？在5月4日首届社区与慢病管理国际论坛中，此次论坛执行、华方医护董事长何勤，为我们详细介绍了华方参与创办此次论坛的初衷，以及在解决社区与慢病管理过程中的服务创新、未来发展规划。

　　“我们在医疗产业的调查了解过程中发现，很多病人不知道自己患有慢性疾病，更不知道慢病还要管理，结果导致疾病越来越重，所以从病人的角度来说，慢病管理非常迫切需要。”何勤表示，华方要做的首先是让大家知道慢病是如何管理的，同时慢病管理是需要通过社区家庭医生来实现的。但中国还没有有效的家庭医生，也缺乏社区医疗对一个病人的筛查、评估、，包括全程干预这样一个有效的闭环管理。

　　美国是全球最早创建家庭医生诊疗模式的国家，其次是、日本。所以，何勤可以借鉴这些发达国家的慢病管理经验，了解他们的模式、医疗手段、经营方式等。

　　同时，何勤也希望业界更多的人来了解社区医疗和慢病管理专业知识。为此，华方医护联合中国健康促进与教育协会以及浙江省健康服务业促进会举办了首届社区医疗与慢病管理国际论坛。

　　众所周知，如果发现得了慢性病，我们大部分人会到三甲医院去看病。但是排队几小时，看病三五分钟，然后医生会给我们开一些药回去治疗了。在这个过程中没有专人会患者并告知全程如何治疗和慢病管理。

　　“华方医护要做的，首先是要让患者受教育，知道慢病要管理，帮居民筛查，知道已经得慢病了，再进行管理。”何勤透露，华方目前已经建立了1家二级医院、自营诊所20家，华方健康大药房22家，合作诊所27家。

　　一般诊所的医生，老百姓一开始不会信任，原因是医生和发达国家的社区医生、家庭医生的资质、能力、水平都有很大差距，为此我们建立了医院。希望通过医院、诊所、医联体的管理能吸引优秀的医生，所以华方医联体中所有的医生都算医院编制。他们可以进行培训、晋级，有更多方面的知识获得，以便于自身能力有提升，职务有晋升，也很体面。只有医疗更好，才能吸引到更好的医生，才能更好开展慢病管理，使得社区医疗真正开展起来。

　　这个模式的核心还是人才，所以华方建立了以一家医院为核心，30家诊所为终端，三个结构层次为养老的服务模式， 包括居家养老、社区养老和机构养老三个层次。 这样一个医养护联合体，才能真正将慢病纳入系统化管理。同时，华方还邀请了美国、、日本、还有国内的一些专家合作 ，制定系列的慢病管理方案、定期指导，长期给予技术帮助和支持。

　　养老主要有两个方面，一个是家政服务，一个是医疗护理，华方的养老侧重于失能半失能的医疗和护理，这样一个联合体对于慢病管理是全生命周期的管理。

　　同时，华方在中医方面，在做拥有国医大师智能中医系统，居民口的诊所能享受到国医大师的治疗原则和处方。接下来，华方还将与可穿戴设备、小型家庭医疗设备、营养饮食、养生等机构合作，形成生态圈。

　　华方家医业务是由杭州电信与华方医护合作推出，面向家庭用户，提供智慧居家医养护的一项服务。主要借助中国电信高清、高速远程视频通话等网络与技术，联合华方医护成熟的医养护管理模式，并整合华方众多的线下医疗机构网点及合作机构资源，共同打造的一款让居民足不出户就可享受“线上＋线下”一站式的医养护服务的产品。

　　杭州电信已经积累了160万的ITV家庭用户，华方家医业务目前一期服务产品的开发工作即将投入运营。一期的产品功能主要是视频问诊、专家会诊、健康、健康档案。

　　据了解，华方和中国电信的合作，初期还是以自建的团队服务为主，当步入正轨后，将会采取加盟的形式让线下合格的机构加盟进来，然后再不断的优胜劣汰、不断地进行质量循环管理。

　　如今，华方医养护联合体创新模式已经引起了资本市场的关注，目前华方方面透露，已接洽的基金几十家。虽然华方的母公司是华立集团，其有足够的资金来做这件事，但华方更希望与更多合作伙伴一起来做这件有意义之事，整合更多的资源，获得更多的专业指导意见。