遗传优生优育抗体阴性(女性优生优育检查阴性)

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作者：王妮，上海市东方医院妇产科医生。

图片来源：123RF.com.cn图库

优生优育是一个家庭乃至国家的目标，往大的说优生优育对未来社会整个民族的发展有重要的作用，对于一个家庭来说，优生优育是家庭幸福安康的必要条件。

随着人们经济和意识的提高，越来越多的人重视产前检查，这其实就是优生优育的一部分重要内容。

优生优育的检查内容包括很多，比如精子卵子检查、甲状腺功能检查、小畸形大畸形检查等等。

但是，今天我们所说的优生优育检查，即临床和日常生活中人们常常提到的优生优育，相对比较狭隘，指的是TORCH检查。

什么是优生优育检查？

TORCH检查在不同的地方，人们的叫法可能不同，有人称优生优育五项、致畸五项或优生优育十项等，但是检查的内容是一样的。

TORCH是由一组病原微生物英文名称的第一个字母组合而成的，其中T指弓形虫，O指其他，主要是指梅毒螺旋体等，R指风疹病毒，C指巨细胞病毒，H指单疱疹病毒。

这些病原体是如何传播的？

T代表弓形虫：

它主要寄生在哺乳动物的细胞内，随着血液的流动，到达全身，能够破坏人大脑、心脏和眼底，使人的免疫力严重下降。

孕妇感染多为使用含有弓形虫包囊的生肉或者未煮熟的肉类、蛋类和未洗涤的蔬菜水果等或者接触带有虫卵的猫狗等动物的排泄物而感染。

O代表其他感染因素：

主要是指梅毒螺旋体等，包括人乳头瘤细胞感染和其他一些病毒感染，主要传播途径为性接触传播。

C代表巨细胞病毒：

此病毒能够侵入人体内脏和淋巴系统，传播途径很多，主要通过飞沫、唾液、尿液和性接触传播，也可以通过输血、人工透析和器官移植感染。

R代表风疹病毒：

这种病毒主要是直接传播或者通过呼吸道飞沫传播，潜伏期后可造成人头后部，耳后部和颈部的淋巴结肿大，进而在脸和头部出现风疹，后面可以传遍全身。

H代表单疱疹病毒：

人类是单纯疱疹病毒的唯一天然宿主，患病的病人即是本病的传染源。

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由于病毒可以感染人们的皮肤、口腔、鼻、眼、生殖器，因此病人的唾液、皮肤损害处的分泌物、鼻腔分泌物，以及阴道分泌物、粪便中都可能有病毒存在。

据统计，人群中有60%以上的正常人携带疱疹病毒，主要为Ⅰ型单纯疱疹病毒。Ⅱ型疱疹病毒是引起生殖器疱疹的主要病毒，一般存在于女性的宫颈、尿道、阴道以及男性的尿道中。

经性生活传播是这类病毒的主要传播方式，与患有生殖道活动性疱疹病毒感染的男性发生性关系后，女性的被感染率可达75%。

另外，日常生活中的密切接触如共用浴盆、毛巾、马桶坐便器等，也能造成间接接触感染。

母婴间也存在着传染机会，患生殖器疱疹的孕妇其所带的病毒能够通过胎盘传给胎儿，又能在经阴道分娩时感染胎儿，引起新生儿患病。

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哪些人是高危人群？

建议所有备孕或者早孕妇女均行此检查。尤其是有以下高危因素者：

• 有反复流产（自愿主动人工流产除外）或者不明原因的出生缺陷或死胎史者；

• 有哺乳类动物喂养史或者接触史（尤其是猫狗等宠物密切接触者），有摄食生肉或未熟肉类等的生活习惯（包括爱吃海鲜以及烧烤者）；

• 有类似TORCH感染症状的妇女。

感染TORCH对宝宝影响较大，有的影响是终生的。因此，对于高危人群应该及早检查，早期诊断，及时治疗甚至终止妊娠。

孕妇在妊娠期间应该吃熟食、削皮或者洗净的水果蔬菜，避免与宠物过多的接触，对于RV抗体阴性的育龄期妇女可以接种RV以免，但是妊娠前1个月以及妊娠期间禁止接种。

在妊娠早期确诊或者发现有宫内感染者，应该权衡利弊，必要时终止妊娠。

感染有什么危害？

TORCH综合征即TORCH感染，主要特点是指孕妇感染后无症状或者症状轻微，但是这些微生物可以通过胎盘传给胎儿，引起宫内感染，使胎儿的发育受影响，导致流产、死胎、早产和先天畸形等，即使幸存，也可遗留中枢神经系统等损害。

优生优育检查怎么做？什么时候做？

这个检查目前主要是通过抽血检查。建议备孕期女性或者早孕期女性及早去医院抽血进行此项检查。

参考资料:妇产科学 第八版 谢幸 苟文丽主编

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