疾病分类妊娠、分娩和产褥期相关编码及案例解析2022年10月10日

　　门诊诊断中能够看出从出院记载及首页，是胎儿宫内困顿产妇的次要状况，首页上面表达的主要状况胎儿宫内困顿是应在产妇。知可，诊断的漏掉征象此病例有主要！

　　诊断能够看出从首页门诊，4周前兆早产出院这个产妇是因为3，终局来看从临蓐，经临蓐产妇已。码也提示我们早产儿的编，产且曾经临蓐的状况产妇属于提早天然临，的亚目.1-.2应编码于O60，挑选亚目呢那终究应？

　　个手术编码持续看这，切除编码为66.61腹腔镜下输卵管病损，病肾切除大概毁坏术详目指的是输卵管，人是一个异位怀胎的患者可是值得留意的是这个病，查找一下那我们来：

　　天赋性心脏畸形一名因为胎儿，产的患者来院做引。为胎儿畸形次要诊断。型病毒性肝炎和孕23周别的诊断为引产、慢性乙。

　　在产程前发作的应分类在.0P20类目标亚目分类是：，发作的分类在.1在产程开端当前，状况来看从本例的，P20.0应分类于。码P20.0子宫内的低氧症因而在重生儿的首页上应编。

　　住进病院后停止打胎的第一种是天然流产不完整在；完整流产再次住院停止流产的第二个是流产出院后发作了未，况比力少这类情。全在停止打胎的状况相对较多临床上第一种状况天然流产不完。

　　-O02O00，到O02的疾病的并发症时当发作能够编码于O00，症仍是过期并发症不管是立即并发，O08分类均应接纳。

　　于病理的状况胎死宫内属，娩的范围不属于分，局的编码Z37不应当有临蓐结，36.4胎儿宫内灭亡赐与的孕产妇医疗因而应将单胎死产Z37.1调解至O，次要的编码而且作为。

　　则是用亚目.0-.8来表现多胎临蓐O84的临蓐方法，胎都是安产.0是多，线是多胎均颠末剖宫产术.1是多胎均借助产钳和，娩兼并方法的多胎临蓐.8是其他的多胎分，应留意在这里，被病院利用.9不该。外另，有阐明：需求时O84类面前目今，）标明每一个胎儿或婴儿的临蓐方法利用附加编码（O80-O83。是说也就，多胎临蓐时当产妇为，4多胎临蓐应利用O8，的临蓐方法差别若多个胎儿各自，O84.8需求编码，别离弥补表达各个胎儿的临蓐方法然后能够接纳O80到O83来。

　　之外除此，性肝炎编码为B18.1此案例中慢性乙型病毒，乙肝病毒照顾者大夫的诊断为，编码至Z22.5病毒性肝炎病原照顾者因而应将慢性乙型病毒性肝炎B18.1。

　　性子的引产关于临蓐，分类准绳来停止需求根据临蓐的。娩该当编码早产O60孕周小于37周的分，质分类于自觉性的早产.1或.2O60亚目标挑选应按照早产的性，的早产.3或是医治性。应编码临蓐终局Z37但凡临蓐性子的引产均。

　　监护手腕的不竭前进跟着早产儿的医治和，较着进步保存率，也鄙人降伤残率，下限制义为怀胎24周或20周了有些国度曾经将早产工夫的界说。

　　很简单漏掉的状况这类诊断是产科，行调研的时分也发明我们在对某家病院进，写过会阴裂伤的诊断该病院的产科从未填。漏掉的状况这属于诊断，增强和产科的相同因而需求编码员，候应留意去弥补同时在编码的时。

　　分类学的次要内容病案编码是疾病，为疾病分类学家病案编码员作，码都要停止片面把握对各种住院病历的编，编码员的终生奇迹进修编码也就成为。

　　-O06O03，接纳的是共用亚目这部门的并发症，双轴心的分类共用亚目是，的完整性和不完整性第一个轴心是流产，心是并发症第二个轴。.4是不完整性亚目标.0-，是完整性大概未特指亚目.5-.9分类，类差别的并发症每一个亚目在分。

　　也重复提出别的前面，该在病院利用O06不该，9调解至O04.9本案例应将O06.，加编码作为附。

　　0有两个差别的分类臀先露在ICD-1，医疗和O64.1臀先露惹起的阻塞性临蓐别离是O32.1为臀先露赐与的孕产妇，和能否形成了阻塞性的临蓐最次要的区分是能否进入产程。

　　为臀位安产次要的诊断，看生产妇的临蓐方法并不是安产分离该产妇的操纵状况能够，剖宫产而是。可知阐发，就是臀先露的状况想表达的是臀位也，方法O80.1的编码却毛病的给了一个临蓐，的状况却没有表达而臀先露这个主要。

　　此因，术的临蓐编码至O84多胎临蓐应将O82.0挑选性剖宫产，方法挑选适宜的亚目需检察病历明白临蓐。娩方法则编码O84.8若两个胎儿有差别的分，80-O83停止弥补再按各自临蓐方法用O。

　　诊断编码从首页，两个方面的成绩能够看出最少有。一个第，挑选毛病次要诊断；二个第，娠临蓐和产褥期应分类于O编码可归类于他处的疾病病发于妊。

　　此因，孕产妇医疗大概O65.5母体盆腔器官非常惹起的阻塞性临蓐应将N85.8改正至O34.2从前的子宫手术瘢痕赐与的。

　　16:35宫口开全患者于3月28日，庇护下顺遂娩出一活女婴16:53在会阴左边切。中能够看出从临蓐记载，阴道临蓐产妇为。时是34周产妇出院，35周孕阴道临蓐产后诊断中形貌是，不满37整周阐明临蓐时，产伴随早产的状况属于提早天然临，码改正至提早天然临产伴随早产O60.1因而准确的编码应将早产儿P07.3编。

　　记载傍边写到病历的出院，停经39周昔日患者，腹胀痛偶感下，我科救治。繁晚期减速胎心监测频，、胎儿困顿立刻以“1；发育非常2.胎儿；内发展受限3.胎儿宫；0前兆分娩”支出我科4、怀胎39周孕2产。

　　中有95%都是输卵管怀胎在实践的临床中异位怀胎，他的一些部位固然另有其，巢怀胎、子宫角怀胎等好比说腹腔怀胎、卵，0差别的亚目分类至O0，该当留意异位怀胎的部位因而编码员在编码的时分，调解至输卵管怀胎O00.1本例应将异位怀胎O00.9。

　　怀胎20周后胎儿在子宫内灭亡我国关于死胎和死产的界说：，死胎称为；过程当中灭亡胎儿在临蓐，死产称为。

　　死产是指在临蓐过程当中的灭亡从上面的这个界说中能够看出，始之前胎儿是活的也就是说在产程开，来是灭亡的可是临蓐下，反应了病院的医疗程度这个目标从很大水平上，十分存眷的目标之一是市妇幼保健部分，要慎用因而！

　　以外除此，发症的分类还应留意并。发症是立即的并发症仍是过期并发症起首需求判定并发症的范例及辨别并。称为近期并发症立即并发症又，大概临床表示一同停止医治的医疗变乱指对一种疾病或毁伤所惹起的并发症，词“一同停止医治”立即并发症的枢纽。称为随后并发症过期并发症又，大概临床表示停止医治的医疗变乱指对从前医治疾病或毁伤的并发症。看流产和并发症能否处在统一个医治时期立即并发症和过期并发症的判定尺度：。

　　的术前小结上图为产妇，指征处在手术，子痫前期孕34周大夫形貌到重度，沉痾，意嫡剖宫产相同后患方同。

　　主导词去除起首肯定，为异位胎儿一级润饰词，词为输卵管二级润饰。这里查到，编码66.02我们会获得一个，娠是经输卵管造口去除的假如该病人的输卵管妊，该当为66.02那末准确的编码就。

　　范地写好、写全诊断临床大夫的职责是规，诊断不漏掉选对次要，确的布列次第诊断要根据正，后填兼并症先填并发症，的次第来停止布列然后根据由重至轻。由病案编码员做编码事情仍是应，码员应各司其职临床大夫和编，联动配合，编码的质量才气包管。

　　最多见的范例自觉性早产是，了45%约莫占；儿的安康缘故原由不准可再持续怀胎医治性早产是指因为母体大概胎，引产或剖宫产停止怀胎在未足37周时采纳，常见构造包罗子痫前期医治性早产停止怀胎的，困顿胎儿，长受限胎儿生，多或过少羊水过，的一些兼并症胎盘早剥怀胎，盘出血前置胎，因的产前出血其他不明原，胎儿天赋性缺点等血型分歧溶血及。

　　例的首页今后案，编码和O编码混用的成绩很较着能够看出存在P。例中曾经引见过在上期的产科案，能够呈现P编码的产妇的病历上是，存在来源于围生期的疾病但仅用于标明产妇自己，增长重生儿首页或附页而重生儿的诊断该当，记载中去表现或在重生儿的，程记载中去形貌或是在产妇病。

　　27岁年齿：。住院5天在妇产科，糖尿病O24.4次要诊断为怀胎期，孕2产1前兆早产O26.9其他诊断为怀胎35+6周。

　　重度子痫前期孕34周病重术前小结指征处记载的是，意嫡剖宫产相同后患方同，的缘故原由是明白的能够看出剖宫产，于O82.9因而不该分类。属于社会身分停止挑选性剖宫产的范围关于发作重度子痫而停止剖宫产也不，是方案性剖宫产的范围应属于急诊剖宫产或，期对母体和胎儿能否带来了严峻的影响关于这二者的区分次要是垂青度子痫前。的形貌来看从术前小结，方案性剖宫产的范畴更多的该当是属于，其他剖宫产术的单胎临蓐应编码至O82.8经。

　　为胎儿宫内困顿能否并发于产程和临蓐O036.3和O68最主要的区分。记载和临蓐记载来理解需求检察产妇的待产。

　　为胎儿困顿门诊诊断。重度梗塞P21.9次要诊断为重生儿，体重儿P05.0其他诊断顺次为低；限O36.5胎儿发展受；O41.0羊水过少；O69.1脐带绕颈；O80.0头位安产；Z37.0单胎活产；妇O26.9怀胎39周孕。

　　周（196~258日）间临蓐者早产：指怀胎满28周至不敷37。生儿称为早产儿此时娩出的新，0-2499g体重为100。

　　行腹腔镜下的输卵管病损切除术首页操纵显现患者在出院当日，病人的异位怀胎是发作在输卵管的从首页的操纵上面能够看出这个，.9未特指的异位怀胎编码毛病那末编码员给的次要编码O00，0.1输卵管怀胎准确的编码为O0。

　　过中能够看出从这个诊疗经，肺成熟和抑止宫缩患者次要是在促胎，来停止医治的一些办法这些医治都是关于早产，尿病O24.4调解为O60.0早产不伴随临蓐因而这个案例的次要编码应将次要编码怀胎期糖。

　　滥觞为原始首页本次案例局部，挑选诊断自带的编码也就是大夫从库内，许多编码成绩能够看出存在，库里调取的编码停止间接上报因而绝对不克不及将临床大夫在。

　　性子的引产关于流产，编码O04或O05该当利用打胎的。无需编码Z37这类状况普通，据的活产婴儿除外有性命证。

　　记载12:25胎膜状况未破在这个待产记载中的第一排，胎心监护处置予；心基线次/分12:39胎，术前筹办需完美；监护提醒晚期减速14:15胎心；心监护60分钟15:05胎，减速晚期，类胎监III。显现思索有胎儿宫内困顿12:39的记载曾经，速为明白的胎儿困顿前面记载的晚期减。

　　娠12周后引产是指妊，儿方面的缘故原由因母体或胎，子宫膨胀而完毕怀胎须用野生办法引发。引产和流产性子的引产引产包罗临蓐性子的，般只会写引产但在临床上一，辨别是临蓐性子仍是流产性子因而我们在分类中必然要留意。

　　要认真浏览病历详细状况我们需。先首，的是剖宫产临蓐首页次要诊断给，为何要停止剖宫产那末就先来看看产妇？

　　看到任何干于临蓐的记载在全部的出院记载中没有，有前兆早产患者固然，有发作临蓐可是并没。此因，0.0早产不伴随临蓐这里应新增编码O6。

　　4周孕前兆早产出院留意：假如产妇以3，是掌握宫缩等处应当前可是在病院颠末保胎或，提早天然临产伴随足月产临蓐时已满37周的线。

　　断根据处明白写到此案例术前小结诊，血压病史既往无高，周后发作孕20，血压高屡次测，58和91最高达1，白3+尿蛋，水肿满身。怀胎期长久性高血压首页的出院诊断为，。于怀胎期高血压并发重度子痫前期从这些形貌中能够看到此患者属，正至O14.1重度前兆子痫因而应将O15.9子痫更，次要编码并作为。

　　-10中在ICD，迫有两个编码胎儿宫内窘，缺氧体征赐与的孕产妇医疗一是O36.3 为胎儿，娩并发胎儿应激反响[困顿]另外一个是O68 产程和分。该当怎样去挑选那末这两个编码？

　　们提到之前我，附加编码来标明临蓐的方法此末节通常为作为挑选性的，告竣的根本共鸣可是今朝在海内，必需编码了曾经酿成了。双轴心分类此末节是，数为单胎仍是多胎第一个轴心是胎，80-O83单胎编码在O，于O84多胎分类；方法分为安产O80单胎中又按照临蓐，钳和线借助产，单胎临蓐O82经剖宫产术的，胎临蓐O83其他助产的单。

　　一眼能够看出从编码状况中，3的编码有成绩早产儿P07.。达的都该当是产妇的状况在产妇的病案首页上表，现P编码能够出，经得了来源于围生期的状况而影响至今可是这个P编码只能是表白产妇自己曾，况是少见但这类情，编码员的留意这里需求惹起。

　　压并发于怀胎仍是怀胎期的高血压这里第一个分类轴心为原有高血。类目是在O10-O11妊妇兼并原有高血压的，目是O13-O14怀胎期的高血压类，血压分类于O16未特指的孕产妇高，该出格留意编码中应，应被利用的O16是不。

　　娩的编码关于分，4普通只能作为附加编码以外除需求留意O80-O8，该有临蓐的终局Z37还应留意但凡临蓐都应。

　　栏写到：出院后完美相干查抄在出院记载中的诊疗颠末一，诺羊膜腔内打针引产于9月29日予利凡，00呈现不纪律宫缩9月30日19:，掉出一死男婴21:25。出这是流产性子的引产从这段形貌中能够看，产的划定规矩来停止编码因而我们该当根据流。

　　来说详细，前天然临产而且早产O60.1指产妇提；妇提早天然临产O60.2指产，疗得以保胎到足月再消费可是颠末一系列干涉性治；没有提早天然临产O60.3指产妇，能再持续怀胎至足月可是由于各类缘故原由不，从而提早临蓐的状况采纳报酬干涉的方法。

　　取了首页信息本案例仅获，过程当中必须要检察病历编码员在实践的编码，能否是进入了产程进一步地明白产妇，因为胎儿的臀位行了剖宫产的线假如该产妇在进入产程之前就；因为臀位形成了阻塞性临蓐假如产妇在临蓐的过程当中，孕产妇医疗或O64.1臀先露惹起的阻塞性临蓐然后急转为剖腹产临蓐的线.1为臀先露赐与的。

　　经挑选性剖宫产术的临蓐O82分为 亚目.0，剖宫产术的临蓐亚目.1经急症，产术的单胎临蓐.8经其他剖宫，的剖宫产术临蓐.9经未特指，类轴心为剖宫产的缘故原由能够看出O82的分。

　　23岁年齿：。六天住院，长受限O36.5次要诊断为胎儿生，早破O42.1其他诊断为胎膜，07.3早产儿P，血O99.0怀胎兼并贫，O80.0头位安产，Z37.0单胎活产，产1 O26.9孕35+2周孕1。

　　工夫为5天产妇住院。37诊周的假临产门诊诊断为大于。安产O80.1次要诊断为臀位。过少O41.0别的诊断为羊水；迫O36.3胎儿宫内窘；Z37.0单胎活产。

　　期糖尿病的妊妇发作了前兆早产从首页能够看出这是一个有怀胎，的与怀胎有关的状况下的扩大码可是编码至O26.9未特指，的是妊35周的状况也就是说此编码表达，前兆流产的状况并没有表达妊妇。

　　几个成绩以外除上述的，要停止转码的编码成绩此案例还触及到几个需，32.9编码至O99.8好比应将体系性红斑狼疮M，.8编码至O99.2应将低卵白血症E77，.8编码至O23.5应将盆腔积液N94。

　　编码是66.61本例编码员给的，者是毁坏术明显不合错误输卵管病损切除或，手术编码的成绩这是一个兼并，具体地检察病历需求我们编码员，的详细信息完美手术，到精确的编码然后才气编，码至66.01或66.02或66.62将输卵管病损切除术或毁坏术66.61编。

　　据处写到在诊断依，胎死宫内37周孕，查示胎心、胎动无在我院行B超检，单死胎宫内。形貌中能够看出从这段记载的，胎死宫内产妇为，O36.4编码应为，的编码Z37.1单胎死产可是编码员给的为临蓐终局。

　　心是临床表示第二个分类轴，兆子痫分类于O11原有高血压并发先，并发前兆子痫怀胎期高血压，于O13轻度分类，于O14的重度分类。

　　之外除此，诊断的挑选准绳按照产科次要，剖宫产指征作为次要诊断剖宫产患者应挑选次要的，为挑选性附加的编码临蓐的编码普通作。此因，痫前期作为次要诊断本案例应挑选重度子，码O15.9编码员给出编，下O15.9这个类目那末我们一同来看一。要注释一下在这里需，CD分类中的前兆子痫临床上的子痫前期和I，一样的二者是。

　　该当编码于O08.0此案例中输卵管积水就，怀胎后并发症的成绩触及到能否为异位。因是因为输卵管的炎症输卵管怀胎的次要病，存在输卵管炎症也就是说因为，管管腔狭小使得输卵，功用受损然后纤毛，行受阻而在该处着床从而招致受精卵运，水不该编码于O08这类状况的输卵管积；后继发的传染招致的输卵管积水可是如果因为输卵管怀胎流产，的编码准绳编码至O08这个时分就该当按照流产。

　　07O，产失利诡计流，以表白并发症的状况了自己的亚目就曾经可，般都不会用到这个编码一，没有胜利的话由于假如流产，行再次处置直至胜利普通在病院城市进；没有胜利除非流产，到别的一家病院停止处置可是病人却出院然后再，7诡计流产失利这个类目这类状况才会用到O0。

　　或附页或在重生儿记载中去表达重生儿的状况能够减轻生儿首页，况表达在产妇的病历首页上不该将消费下的重生儿情。

　　常包罗两层寄义临床上的引产通，性子的引产一种是临蓐，胎儿和母亲的条件下这类引产是在不危及，增进临蓐的历程利用野生的办法，临蓐产下活胎其目标是协助；解的流产性子的引产另外一种是我们凡是理，胎儿性的引产是为了致死。

　　的诊断和手术称号间接编码假如编码员只是按照大夫写，及格的编码员这不是一个，是录入员只能算。挑选疾病大概手术称号如今请求大夫在库里去，没有很当真的去选许多临床大夫也，术称号没必要然是精确的如许带来的疾病和手，状况许多并且此类，病历材料来弥补详尽信息以是需求编码员认真检察。成为编码员的踏实根本功之一十分纯熟地检察病历必须要。

　　怀胎前去妇产科救治的这个病人是由于异位，码是O00.9编码员给的编，码是未特指的异位怀胎查对卷一发明这个编，个病人的手术操纵我们再来看一下这。

　　心为三轴心分类O60的分类轴，产能否伴随临蓐第一个轴心为早，分类到亚目.0不伴随临蓐的，于亚目.1-.3伴随临蓐的分类；为早产的缘故原由第二个轴心，中又按照早产的缘故原由在伴随临蓐的早产，类于亚目.1-.2分为自觉性早产分，类于亚目.3医治性早产分。

　　缘故原由的打胎O06未特指，于病院不使用。院不克不及够利用此类目在医，住院病人特别是，缘故原由都不分明假如连流产，办理呈现了严峻成绩会被以为是病院的。

　　记载平分娩，月31日15时产程开端于3，临蓐记载能够看出分离待产记载和，曾经发作了胎儿宫内困顿产妇在产程开端之前就。此因，儿宫内困顿此病例胎，胎儿缺氧体征赐与的孕产妇的医疗准确的编码应是O36.3 为。.9改正至O36.3同时将次要编码P21。

　　应留意次要编码的挑选关于流产性子的引产还，围产期而有所区分根据能否进入了。周从前的流产假如是在28，作为次要编码那末流产应；产的缘故原由编码为次要编码28周以后的流产要以流，为副加编码流产编码作。

　　流产终局的怀胎患者关于O00-O08，节的编码再转码至O98或O99没必要接纳二步法将可分类于其他章，码过程当中简单迷惑的状况这也是编码员在一样平常的编。

　　此因，看病历应查，予的孕产妇医疗或O64.1臀先露惹起的阻塞性临蓐将O83.1臀位临蓐改正至O32.1为臀先露给。

　　例的输卵管积水因而关于本案，看病历应查，怀胎后的并发症肯定能否为异位。是若，异位怀胎或葡萄胎怀胎后生殖道和盆腔传染则将N70.0编码至O08.0流产、。

　　的孕周为23周起首明白患者，28周小于，未进入围产期也就是说尚，产编码为次要编码因而该当挑选流，为附加编码胎儿畸形作。编码为O06.9此案例中引产的，是不应当被利用的而O06的编码。O04.9医疗性流产应将O06.9调解至，次要编码并作为，害赐与的孕产妇医疗作为附加编码O35.8为其他胎儿非常和损。

　　呈现划定规矩宫缩（20分钟≥4次早产临产：需契合以下前提①，钟≥8次）或60分，停止性改动伴随宫颈；1cm以上②宫颈扩大；于即是80%③宫颈展平大。

　　此因，2内排泄、养分和代谢疾病并发于怀胎、临蓐和产褥期应将怀胎期甲状腺功用消退E03.8改正至O99.。.0血虚并发于怀胎、临蓐和产褥期将轻度血虚D64.9改正至O99。

　　下查再往，时还伴随输卵管切除假如去除怀胎囊的同，66.62该当编码，开去除怀胎囊的线假如颠末输卵管切。

　　女性盆腔炎性的疾病N70这个类目属于，大概葡萄胎怀胎的该当分类于O00-O07和O8.0这个末节上面有明白的不包罗提醒：并发流产异位怀胎。怀胎并发输卵管炎的状况此案例看起来属于输卵管，之前我们讲到在案例阐发，时并发症该当编码于O08O00-O02疾患的即。

　　28岁年齿：。8天住院，剖宫产术临蓐次要诊断为经，痫前期O15.9别的诊断为重度子，血O99.0怀胎兼并贫，疮M32.9体系性红斑狼，E77.8低卵白血症，Z37.0单一活产，N94.8盆腹腔积液。

　　外另，一步追踪检察病历此案例还需求进，期对胎儿或母体发生了严峻的影响而采纳了急症手术明白术前小结以后得手术前有无由于重度子痫前，细检察病历因而应仔，的单胎临蓐大概O82.1急诊剖宫产术的临蓐将O82.9编码至O82.8经其他剖宫产术。

　　分类子痫O15是，子痫前期的而不是分类，分类于O15是毛病的因而将重度子痫前期，称和编码不婚配的成绩这是一个典范的疾病名。期该当怎样来编码那末重度子痫前，高血压的分类需求理解一下。

　　时并发症有共用亚目O03-O06的即，分类都比力粗可是这些亚目，停止详尽的弥补需求利用O08。并发症间接用O08来分类关于O03-O06的过期。

　　况处写到在出院情，经35+1周患者因“停，高1+月血糖升，+天”出院下腹胀痛1。查为宫高29mm出院时的专科检，0cm腹围9，位为头胎方，入盆未，律宫缩有不规，为宫口未开阴道查抄，退30%宫颈管消。条为前兆早产出院诊断第2。

　　0也属于重生儿编码低体重儿P05.，5 为胎儿发展不良赐与的孕产妇医疗关于产妇来讲准确编码应为O36.。此因，.5为胎儿发展不良赐与的孕产妇医疗应将低体重儿P05.0编码至O35，1和2.0版本中在国度临床版1.，01 怀胎兼并低体重儿扩大码都是O36.5。

　　08O，萄胎怀胎后的并发症流产异位怀胎和葡，症时只能作为附加编码此类目作为立即并发，能够作为次要编码作为过期并发症时。

　　4周孕3，7整周不敷3，病重不撑持持续怀胎因为重度子痫前期，宫产停止怀胎因此挑选剖，看到有任何临产的形貌同时从全部记载中没有，型的医治性早产因而这是一个典，60.3应编码O，诊断状况中能够看出可是从案例的首页，产的诊断和编码本案例漏掉了早，.3早产不伴随天然临产因而应新增编码O60。