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为何明明产检过关了,还会生下畸形儿?这些情况,四维彩超也没辙

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  • 2020-01-21
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原标题:为何明明产检过关了,还会生下畸形儿?这些情况,四维彩超也没辙

想要生一个健健康康的宝宝是所有家庭在怀孕后的最大心愿,但有些时候,哪怕产检都做了,各项指标也都正常,却还是有孕妈会生下畸形儿,而这又是什么原因导致的呢?

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孕期产检指标正常,孕妈却生下“畸形儿”,得知原因夫妻俩很崩溃

小陈就是这样的情况,由于生这个孩子的时候年龄较大,因此每一次产检都做的特别认真仔细,在对照过所有的检查结果都正常后才稍微放下心,但没想到的是孩子生下来之后手指头却是畸形的,这让小陈夫妻俩很绝望的去质问医生。

医生却告诉他们,产检排畸有些地方是无法看出来的,比如这个手指,就属于产检看不出来的部分,加上小陈属于高龄孕妇,因此畸形的可能性要更高一些。

其实医生说的是事实,有些孩子就算是通过了全部的产检,但依旧有畸形的概率,主要是因为下面几个原因。

产检指标正常,却生出畸形儿的原因

1、医疗限制

我们都知道,产检排畸的主要是通过超声、四维以及羊水穿刺、脐带血穿刺,而这其中超声的排畸率只有30%左右,四维和穿刺也有很多的项目无法排查。

而国内外的文献也分析了胎儿畸形产前超声检出率的数据:排查出无脑儿87%以上,严重脑膨出77%以上,开放性脊柱裂61%~95%,严重胸腹壁缺损伴内脏外翻60%~86%,胎儿唇腭裂26.6%~92.5%,也就是说剩下的占比都是技术限制没有排查出来的。

而国内外的文献也分析了胎儿畸形产前超声检出率的数据:排查出无脑儿87%以上,严重脑膨出77%以上,开放性脊柱裂61%~95%,严重胸腹壁缺损伴内脏外翻60%~86%,胎儿唇腭裂26.6%~92.5%,也就是说剩下的占比都是技术限制没有排查出来的。

虽然目前的医疗技术以及可以排查出胎儿的外貌、脏器、大脑神经、和染色体异常等畸形问题,但是由于医疗水平的限制, 水肾或水脑、全盲、先天性听障问题、先天性心脏病、胃肠道阻塞、肢(指、趾)端异常、侏儒症、先天性代谢异常这几种畸形是四维检查都没辙。

比如小陈家孩子的手指畸形,是因为胎儿在宫内的时候都是攥着拳头的,彩超等手段根本无法来探测胎儿的指头究竟生长的如何。

2、孕妇情况影响

胎儿畸形受很多种因素影响,其中遗传占25%,环境占10%,而不明因素占到65%,这就意味着在检查时,会有多方面的因素来影响结果。

比如孕妇和胎儿各种情况,有的胎宝比较顽皮,照很多次彩超也不配合,始终挡脸或者翻身,还有羊水量的多少,以及孕妈腹部脂肪过厚都会对产检结果造成影响。

由此可见,即使孕期做了检查,但还是没有办法百分百的检出率,对于备孕夫妻而言,能做到的可能就是从源头上遏制,做好备孕防畸工作。

怎样防止胎儿畸形?

胎儿畸形约占活产儿的3%。全世界每年大约有500万出生缺陷婴儿出生,平均每5~6分钟就有一个,85%以上发生在发展中国家。

我国先天残疾儿童总数高达80~120万,占我国出生人口总数的4%~6%。严重的畸形可导致胎儿/新生儿死亡或严重残疾。

胎儿畸形约占活产儿的3%。全世界每年大约有500万出生缺陷婴儿出生,平均每5~6分钟就有一个,85%以上发生在发展中国家。

我国先天残疾儿童总数高达80~120万,占我国出生人口总数的4%~6%。严重的畸形可导致胎儿/新生儿死亡或严重残疾。

通过这组数据我们也可以看出畸形儿的严峻性,那么孕妈究竟应该如何预防胎儿畸形的问题呢?

1、补充叶酸

叶酸对于孕妈们来讲应该熟悉,它能够有效的预防胎儿血管畸形等其他问题,可以在备孕前三个月伴侣双方都开始服用少量的叶酸,提高胚胎质量,而在孕早期,孕妈要定期服用400mg的叶酸,来预防胎儿畸形。

我国2017年颁布的《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南(2017)》中规定:

A:正常妊娠的女性,建议从备孕前3个月开始,每天摄入0.4mg或者038mg的叶酸,一直服用到妊娠满3月,总计6个月;

B:存在神经缺陷孕育史的女性,应该在备孕前1个月起,在上述的基础上,每天再增加5mg的叶酸,时长相同;

C:伴侣任意一方有神经管缺陷的,建议从备孕前1个月开始,每日增补5mg叶酸,时长相同;

D:患有先心、唇腭裂、四肢缺陷、脑积水、泌尿系统疾病史,或者存在家族遗传史的女性,建议在备孕前3月起,每日增补0.8mg-1.0mg,直至妊娠满3个月;

E:有癫痫、肥胖症、糖尿病和消化系统运行不良史的女性,在备孕前3个月其,每天增补0.8mg-1.0mg,时长同上;

F:特殊情况正在服用可能导致胎儿神经管缺陷风险的药物(如扑米酮、甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、苯妥英钠等)的女性,建议备孕前3个月,每日增补8.8~1.0mg叶酸,直到妊娠满3个月。

2、习惯良好

熬夜抽烟喝酒等都会扰乱孕妇体内激素分泌,烟酒中的有害物质还会对胎儿的脑细胞造成损伤,诱发胎儿畸形,甚至是胎死宫内等后果。

有研究表明,孕妇若接触到有毒物质、胎儿的畸形率将增加13倍,语言、行为、智力、运动等能力都会受到影响。

此外还有辐射也是胎儿畸形的重要诱因,不要去辐射高的地方,拒绝带辐射的食物等,手机电脑也保持在10cm和5小时的安全区间内。

3、忌乱用药

怀孕后随意用药是大忌,尤其是在畸形高发期(5-12周),如果孕妈不可避免的出现感冒发烧、骨头扭伤、妊娠并发症等问题,都需要及时的就医,谨遵医生的指导用药。

不要自己去药店随便买药,万一造成胎儿发育畸形,甚至是胎停等问题,就后悔莫及了。

4、心情愉悦

经过临床研究发现,在怀孕第二个月末,胎儿 的口腔和上颌骨就开始逐步发育了,如果在这个时候孕妈的情绪起伏过大,经常的伤心难过,可能会导致胎儿兔唇、唇腭裂等畸形问题。(mt)

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