烟台妈咪健康报告 很多焦点问题值得人们关注

　　有数据表明，中国九成五的女性出现早衰现象，五分之四的女性出现疲劳综合征。和其他年龄段女性相比，生活在嘈杂都市里的已婚职业女性是相对脆弱的阶层。那么，作为妈咪、作为妻子、作为职业妇女的烟台女性，身体状况怎样呢？

　　有人曾说，孕育一个新生命是女人最伟大的事业，她们为此地付出了很多。烟台的年轻妈妈们，她们的健康状况怎样？有哪些焦点问题值得人们关注？

　　据最新统计数字表明，我国20—50岁之间的女性妇科炎症发病率很高，她们常患有子宫内膜炎、急性宫颈炎、宫颈糜烂出血、急性附件炎、盆腔炎等妇科炎症。这些大多数是分娩、药流、人流惹的祸。随着人们的生活条件提高，女性绝经期有所延迟，但更年期却提前，尤其是职业女性，工作生活压力太大，生活没规律，离婚、避孕、流产、肥胖以及减肥等原因，越来越多的妇科疾病缠上了职业女性。

　　市中医院妇科主任衣秀娟接受记者采访时说，如今家庭装修等污染加大，食品蔬菜安全性能下降（多含激素），加之追求性，性伙伴增加，诸如月经不调、附件炎、盆腔炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂、乳腺增生、不孕症等感染性妇科疾病出现上升的趋势，患者以20—30岁年龄段最多，城市比农村多，尤其是职业女性最多。烟台山医院生殖中心胡主任介绍说，过去是早婚早育多产，现在则以内分泌失调和妇科炎症见多。而且越是讲卫生的城市妇女发病的越多，有些人过于“干净”，天天用洗液、消毒剂等洗，了人体酸碱平衡，削减了抵抗力，细菌更易“长驱直入”。上周胡主任接诊的一名女患者，患有子宫肌瘤怀孕，服用药物流产，结果造成肚子痛。胡主任说，像她这种情况药物流产，会促进子宫肌瘤生长，加重病情。

　　衣主任还特别强调，近年来，妇女绝经年龄拖后，但更年期却提前，45岁甚至40岁就患上更年期综合征，其中，以职业女性居多，农村妇女更年期反倒来得晚。

　　近几年，妇女初次性生活年龄大大提前，一般十七八岁就有性经历了，其中不少人有婚前流产史，而来医院检查的少女一点也不比成年妇女羞涩。许多女孩子因或追求性而偷食“禁果”，饱尝了苦涩的滋味。烟台山医院生殖中心胡主任说，目前在医院工流产的女性有一半以上是未婚女性，年龄最小的只有14岁。前不久，她接诊的一位17岁的女孩子，在一个月内竟吃了三次紧急避孕药，造成月经紊乱。频繁的流产会严重损坏生殖健康，有些人甚至永远失去了做母亲的。

　　芝罘区一位年仅16岁的未成年少女，与他人发生性关系发觉怀孕后，非常恐惧，不敢让父母知道，只好与他人在外居住。去年10月14日16时，稀里糊涂生下一男婴，惊慌失措中，将婴儿装进塑料袋里，像扔垃圾一样，随手从5楼的窗户上扔出，婴儿当场死亡。未婚少女妈妈被芝罘区法院以故意罪判处有期徒刑3年缓刑3年。

　　去年4月，一名22岁的未婚女孩在市区广东街交通浴池女厕所内，意外生下一个男婴，被水冲进1.5米多深的下水道里，后被和市民营救……

　　今年1月，海阳一产妇在莱阳市山前店医院产下重达6300克的巨大儿。近日，毓璜顶医院产科一连降生了两个体重超过5000克的超重婴儿。其中，一名女婴的体重达5500多克。由于胎儿过大，孕妇无法正常分娩，只好进行产手术。据不完全统计，近年来，我市体重超过4000克的婴儿已占到30%，超过5000克的约占2—3%。

　　据市毓璜顶医院产科主任刘式景介绍，我国新生儿标准体重在3000克至3300克，达到或超过4000克以上的为“巨大儿”。近几年，胎儿过大的主要原因是生活水平提高，孕妇营养补充过多、脂肪摄入过多、身体锻炼偏少等。刘主任说，按要求孕期体重增加一般不应超过12.5公斤，但实际上，90%以上孕妇孕期不控制饮食，体重超过15公斤以上，有的孕妇体重甚至超过100公斤。另外，孕妇患有糖尿病，胎儿的血糖也会持续增高，并刺激胎儿胰腺分泌过多的胰岛素，这就势必造成脂肪、蛋白质等在胎儿体内蓄积过多，从而导致胎儿长得大而肥胖。这种情况在其它医院的产科也不同程度地存在，并且有逐年上升的趋势。

　　其实，生巨大儿并不是什么好事，不仅产妇饱经痛苦，增加难产、手术产、新生儿产伤、产后出血发生的几率，而且还易使胎儿因产程太长而发生窒息。胎儿窒息，在生下来后，即使经抢救脱险，也可能因缺氧或颅内出血造成将来智力发育迟缓。

　　值得注意的是，妊娠糖尿病已成“时尚病”。不少孕期妇女在定期检查中发现，平时正常的血糖值会突然变高，但自己却没有任何不适感觉，刘主任介绍说，这是妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病的发病率已经上升到6％甚至到7％，他认为，一些“准妈妈”们活动减少，饮食热量摄入过多，或是无食欲而无限量地吃水果，这些都会增加孕妇妊娠期糖尿病发病率。

　　3月6日，来烟打工的一河南36岁的高龄产妇因延误入院，险些丧命，经海港医院抢救，实施子宫切除手术，最终脱离了生命，并产下一名男婴。一项统计结果，如今城市“白领丽人”们生孩子越来越晚，高龄产妇在不断增多。有关专家提出，晚育不能无。

　　近日公布的一项统计显示，30岁以上（包括35岁以上）的产妇占44%，而5年前只占22%。据市毓璜顶医院妇产科主任刘式景介绍，我市也出现类似情况，现在烟台职业女性生育年龄多集中在30岁左右，接近35岁的高龄产妇有所增加。他说，女性最佳怀孕时间为24岁到29岁，超过30岁后，生育率就开始下降，“高龄产妇“指的是35岁以上的孕妇。25岁到30岁的女子的流产率为15%，而40岁以后高达40%。孕妇年龄越大，死产（胎死腹中）的几率也相应的提高。高血压、糖尿病与其他疾病在妊娠时期也较普遍。这些情况都会对母亲和胎儿产生不良的影响。高龄产妇难产率高，而产会增加产妇感染的机会，同时还使畸形儿的出生几率增加。记者吴英华

　　自去年10月1日取消强制婚检仅一年，我市一直保持在100%的婚检率如今已下降到不足10％。而在各县市区竟不足1%，并且正朝着零的方向发展。大部分新婚夫妇并没有接受婚前教育。

　　烟台山医院生殖中心胡主任认为，取消强制性婚检并不代表婚检不重要。婚检主要包括医学检查和卫生咨询与指导等，通过了解双方的病史以及体检，主要检查可能影响婚后生活及影响下一代健康的疾病。若查出异常，医生会根据情况的严重程度分类指导和处理，以便保障当事人婚后生活幸福和身体健康，减少出生缺陷。今年3月，芝罘区妇幼保健院就有一孕妇怀孕三个月，结果胎儿死在了腹中。后化验检查发现，原来该女子患有潜伏期梅毒，其丈夫后悔地说，如果当时做了婚检就没这事了。记者吴英华

　　产只是解决难产或抢救新生儿的手段，是否产应由医生掌握。但近年来，来医院要求产的产妇却越来越多。有关人士分析认为，目前，由于95%的产妇都是初产妇，而且生育年龄推后，孕妇普遍害怕自然分娩的痛苦，心理承受力比较弱。加之人们相信产既省事又安全，因此大多数孕产妇自身的情况盲目地选择了产。这些都使产率无地直线飙升。另外，由于生活水平的提高，大多数孕妇在孕期都努力增加营养，又缺乏运动，使得新生儿普遍偏大，这也加大了产妇自然分娩的困难。

　　据市毓璜顶医院妇产科主任刘式景介绍，自然分娩是“先苦后甜”，产则是“先甜后苦”。产妇及其家属往往过多地考虑了分娩的痛苦，却忽略了产给人体带来的损伤。

　　自然分娩是一个自然过程，而产是一种非正常的分娩方式。自然分娩对婴儿是一次神经系统及心肺功能的良好训练，而且是胎儿向婴儿安全过渡非常重要的过程。而产属于一种干扰性分娩，该过程没有胎儿的主动参与，完全是被动地在短时间内迅速娩出，胎儿未曾适应这些必要的刺激，日后易患肺炎、多动症等。对孕妇来说，产远期并发症多，产妇可能出现盆腔炎、盆腔粘连、月经不调、腰痛等，而且将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇面临的问题要多。

　　他说，目前选择产的产妇中，有一半左右是可以自然分娩的。吴英华2006-3-5

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