北大一院产妇事件的警示分娩方式该谁来定

　　大学第一医院恶性伤医事件传来最新消息。警方对外通报：10月13日，西城对郑某宇依法刑事，考虑到郑某蕊系在校大学生，且对自身行诚，并得到了赫医生的谅解，对其采取取保候审。

　　如何杜绝此类悲剧事情再发生，首先要对医疗伤医零, 对医疗秩序的零，对涉医医疗建立信用。

　　但同时也需要医疗素养的提高，科学了解分娩方式。分娩方式到底该怎么选择?有谁来决定分娩方式?

　　顺产是一个自然的过程，她经过产程的发动，阵发性的宫缩，和经过的菌群。顺产的小朋友新生儿湿肺和新生儿肠道菌群的建立都会有好处。顺产子宫经过阵发性手术，术后产后出血也会相对比较少。所以能顺产当然顺产好。

　　但在现代医学之前的古代，医疗条件不好，生孩子只能顺其自然，那时候的生孩子风险是很高的。古人有句古话：“生孩子一只脚棺材内一只脚棺材外”，说的就是生孩子的风险。

　　随着现代医学的发展，有了剖宫产之后，产妇和新生儿的安全性大大的提高。有些情况，剖宫产会是产妇个和胎儿的救命稻草，比如胎儿宫内窘迫（胎儿宫内缺氧），头盆不相称（胎儿太大，骨盆太小），前置胎盘、胎盘早剥、期脐带脱垂、耻骨联合分离、妊娠严重并发症等。

　　其中的脐带脱垂、胎盘早剥就需要非常紧急的剖宫产，争分夺秒，才能抢救孕妇和孩子的生命，胎儿宫内窘迫和前置胎盘就需要急诊剖宫产，但比起前两种情况稍微好一些。头盆不称，耻骨联合分离等情况可以选择时间剖宫产。

　　但剖宫产毕竟不是人的自然状态下的分娩，剖宫产也是有并发症的，比如分娩时候的出血量比正常分娩高，羊水栓塞的风险也不正常分娩高。其他比如子宫疤痕憩室，腹腔内粘连（毕竟是一次手术），月经不调，疤痕部位子宫内膜异位症等。疤痕憩室如果再次怀孕，就会有疤痕妊娠的风险。特别是二孩政策放开后，因疤痕妊娠凶险性前置胎盘而导致孕产妇抢救的也是不少。

　　根据全世界的数据表明，剖宫产只有选择有指针的时候做，需要的时候做，才会把孕产妇的总体风险降到最低。世界范围的统计数据大概20%左右。

　　我个人认为最好的选择是产科医生指导下，再与产妇充分知情同意后，有产妇和产科管床医生的协商来决定。患者家属和的意见只能给产妇提供参考。

　　产科医生在理论知识武装和临床经验的积累的基础上对产妇做出分娩方式应该是最靠谱。那选择了顺产是不是就不变了呢？那也不是的，下面给大家了解两个名词:

　　孕晚期，产科医生会对产妇先进行系统评估，没有特殊情况下，孕妇可以选择试产，但试产过程中可能还会出现状况。如果顺产很顺利，当然可以顺产，如果顺产中出现状况，当然要好不犹豫的选择剖宫产。所以，可以试产并不是说一定可以顺产。?

　　试产过程中可能会出现以下的状况：胎儿宫内缺氧 ，相对头盆不称等等需要急诊产的情况，这个时候按照产妇们的通俗说法叫做顺转剖，其实更准确的叫法应该是试产转剖宫产，产程过程中需要剖宫产也要毫不犹豫的去做剖宫产。

　　我们的跳水皇后郭晶晶第一台胎就是因为头盆不相称，枕后位试产后做的剖宫产。 所以，产科值班都会严密观察产程，根据产妇的轻重缓急来处理产妇，某某可以继续试产，某某需要紧急剖宫产。某某需要急诊产。试产过程中都顺利了就顺产了，试产过程中出现状况照样需要剖宫产，这时候该剖就剖。

　　请记住这句话：没有人比医生更想让你活着，只有医患相互信任，才能战胜疾病。

　　所以，孕妇到了医院，要听你的主管医生给出的专业意见，让孕妇本人也要把自己的担忧和顾虑与你的医生沟通。比如你的分娩方式选择主要是怕痛，那你的医生会告诉你可以无痛分娩，如果万一医院没有这个服务你可以选择有体提供无痛分娩的医院。

　　比如你担忧自然分娩会让盆底松弛，影响夫妻性福，那还有盆底康复可以做。只有这样才是最好的决定分娩方式的方法。

　　每个产妇多学一点科普知识，增强自己的医学常识，多去孕妇学校学习学习，减少对分娩的恐惧，多跟医生沟通那才是最好的解决办法。

　　假如孕妇有更多的准备，更少的分娩恐惧，那也不会向老公诉苦：医生给我做剖宫产。而实际上，医生的意思是你可以试产，试产过程中顺利就顺产，出现情况也可以随时急诊剖宫产。而根据我个人的经验: 男性出现原因一般都是女的诉苦很受委屈，老公才会有老婆利益的冲动。

　　医护患本是一家人，我们共同的敌人是疾病。只有相互信任，相互支持，才能战胜疾病。但愿以后，更多见到的是医患相互关爱，一起努力，共同奋斗，战胜疾病。