孩子咳嗽好苦恼，三伏贴与三九贴再加穴位按摩，都可一试

原标题：孩子咳嗽好苦恼，三伏贴与三九贴再加穴位按摩，都可一试

小儿气喘，除了西医外，近几年来，也有不少父母选择中医。而中医的方式，包括：药物、三伏贴与三九贴，还能用穴位按摩做为日常保养，当然，不忘从饮食与生活着手改善，减少气喘发作的机会！

一位两岁大的小女孩由爸爸妈妈牵着步入诊室，妈妈担心地说：‘医生，我的小孩从出生以来就很容易感冒。每次的感冒症状都是咳嗽，很少发烧跟流鼻水。带去西医儿科看，都说是过敏。晚上睡觉都会咳醒，躺在她旁边都可以听到咻咻的呼吸声。幼幼班上好像只有她一直在感冒，可以帮她调整体质吗？’

反复咳嗽是感冒没好？还是气喘？

中医认为，‘感冒’是人体感受‘外邪’所致，如：骤变的天气，环境中的细菌或病毒。感冒的临床症状，包括：打喷嚏、流鼻水、喉咙痛、发烧、头痛、肌肉酸痛等，中医称为‘表症’。感冒的症状通常是持续的，不因时间（清晨／半夜）或姿势改变。小女孩喷嚏鼻水不明显，但咳嗽长期不愈，且多发于夜间（晚上入睡时）。这时候，除了‘感冒’之外，就必须将‘气喘’纳入考虑。

气喘孩子的气管较一般儿童敏感，平时抵御外来病原的抵抗力较差。当感冒尚未痊愈，气管尚未修复完全时，很容易再次被传染发病，就会让家长认为感冒老是没好。

咳嗽让人睡不好，通过病史鉴别诊断

气喘控制稳定与否，常直接影响孩子的睡眠。小女孩平时夜眠偶会打呼、磨牙、说梦话。家长观察到女孩感冒咳嗽频繁时，夜间时常咳醒，睡觉不安稳，夜间磨牙的频率会大幅增加。由此可知，控制好气喘，孩子才能睡得香甜，生长发育与白天学习才不会受到干扰。

现代医学对气喘的检查，除了检测肺功能是否异常，以及对支气管扩张剂的反应外，也会通过病史询问来了解状况。若孩子咳嗽长期未愈，伴随喘鸣或呼吸沉重，也会被高度怀疑为气喘。

中医认为，小儿五脏六腑，成而未全，全而未壮，孩子的呼吸道大致至8岁才能成长到稳定的状态。幼儿往往受到细菌或病毒感染时，就容易诱发为支气管炎。孩子的支气管可比拟为一条管子，当气管受到感染而发炎时，黏膜组织水肿，支气管的管径变得较狭窄，管壁也变得不平整。支气管中若有痰，则如管子中有许多障碍物，当小朋友用力呼吸吐气时，气流急速通过狭窄且充满障碍物的管子，就会发出‘咻咻咻’的声音，这是哮鸣声产生的原因。

气喘治疗，药物

中医治疗气喘时，常选用麻黄，杏仁等药，可宣肺平喘。也依据不同症状而使用不同药物：

．若气喘发作常伴随痰白稀，鼻流清涕，怕冷，手脚冰冷，常因天冷温差大诱发的，多属寒性体质，临床上常用小青龙汤加减。

．若气喘发作常伴随痰色黄稠，面红，舌红，掌心烘热，大便偏硬者，多属热性体质，临床上，常用麻杏甘石汤加减。

．在气喘的缓解期，可使用补益脾肺的药物做为平时调养，临床上常用玉屏风散、四君子汤、参苓白术散等。

治疗好选择，三伏贴与三九贴

除了口服中药调理之外，夏至时节的三伏贴与冬至时节的三九贴，以辛温的中药调制成药饼，敷贴至孩子背部的穴位，使毛孔腠理吸收药物成分，除了能减少气喘的发作，也能改善孩子的过敏体质。一个疗程贴三次，每次贴半小时至一个半小时，相当适合不喜欢吃中药的孩子。需注意的是，若孩子正处于感冒急性期，有发烧喉咙痛等症状时则不适合。

平日保养，父母帮忙穴位按摩

平时可帮小孩做简易的穴位按摩与推拿。不需复杂的仪器与道具，只需爸爸妈妈的双手与适量乳液，即可帮孩子按摩。双手沿着孩子的背脊两侧，即人体督脉与膀胱经循行的路线，由下而上的方向，边捏边推，如捏面团般，捏至孩子背部微微发红即可。

在咳喘发作急性期，也可以拇指或食指轻轻按揉天突穴（两锁骨中间的凹窝）。再以食指沿前胸轻轻揉按至膻中穴（两乳头之间），缓解孩子咳喘时的不适。

关于过敏儿的居家保健，有以下建议：

过敏儿的饮食，首忌生冷饮食。刚从冰箱拿出的饮料与水果，尽量退冰至室温再食用；寒凉食物如萝卜、西瓜、橘子等要减少食用。

平时居住环境也因保持适当温度与湿度，居家环境与寝具需定时清洁。

生活作息规律、多运动。

若孩子过敏症状多发于夜眠刚躺下时，除了鼻涕倒流之外，家长可审视孩子床铺是否堆放过多绒毛玩偶？寝具是否按时更换清洗？

若孩子过敏症状多发于早上刚起床时，建议可在棉被旁放置外套与口罩，尚未离开被窝前就先帮孩子戴好口罩，穿暖再下床，可减少因起床温差诱发过敏症状的机率。