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羊水穿刺和无创DNA,到底有哪些区别?一次性说明白

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  • 2020-07-04
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原标题:羊水穿刺和无创DNA,到底有哪些区别?一次性说明白

胎儿畸形和染色体异常,恐怕是孕妈们最担心的事情,怀孕到了一定的月份,就要面临唐氏筛查、无创DNA和羊水穿刺的选择,普通孕妈还好说,做一个唐氏筛查低风险通过了,可是年龄超过35岁的孕妈,就被划分为大龄孕妇的行列了,是选择无创还是羊穿呢?大部分妈妈都很犹豫,而门诊上人太多,医生也不方便过多解释,究竟要如何选择呢?

大排畸检查和染色体检查,是一回事吗?

很多初次怀孕的妈妈,对大排畸检查和染色体检查存在疑惑,排畸不就看出胎儿正不正常了吗,为什么还要加上染色体的筛查?

其实,排畸B超只是检查胎儿的外形,是对结构异常进行筛查,比如兔唇等,但胎儿的某些染色体异常,是无法通过B超判断的,甚至外形跟其他胎儿并不异常,但往往出生后存在智力和生育能力的问题,所以排畸B超,也就是四维彩超和染色体筛查,缺一不可,不能混淆。

为什么孕妈超过35岁,就不适合做唐氏筛查了?

已经有大量的证据证明,女性年龄超过35岁,卵子的质量就会下降,产后胎儿发生畸形的概率也开始上升,所以筛查染色体非常有必要,而普通的唐氏筛查,只是针对没有高危因素的孕妈,筛查的手段比较简单,价格也非常低廉,所以准确性上是比较低的,对于适龄孕妇,性价比是最高的,但是对于大龄孕妇,筛查的准确度就有所欠缺,所以应该选择准确度更高的无创DNA或者羊水穿刺。

羊水穿刺和无创DNA,到底有哪些区别?一次性说明白

价格有明显差异

一般来说,无创DNA比羊水穿刺价格要低一个档次,前者的价格在2000-3000左右,后者的价格在2500-5000左右,当然地域不同,价格也存在差异,我有个同事做了无创,就花了2400块,着实心疼了一阵子呢。

操作手法存在差异

做过无创的孕妈都知道,需要抽一管血来做进行检测,等待几天拿结果就好了。而羊水穿刺可以说是一项小手术了,需要局部麻醉,抽取羊水作为检测样品,所以羊穿的风险更高一些,也有一定的并发症,妈妈需要承受比较大的心理压力,操作人员也会更多一些,不过孕妈也不用过分担心,这项技术非常成熟,一般的妈妈是没有问题的。

检查的时间不同

无创是在怀孕12-22周进行,羊穿是在16-24周进行,无创的原理是胎儿在一定月份,自身细胞会进入母体血液循环中,抽取母体血液进行检测就可以。而羊穿是在羊水中提取胎儿游离的细胞,两种检查,一般不会超过28周的上限,所以越早发现越好。

筛查的内容不同

无创花费少,主要原因还是只针对13、18、21三对染色体进行筛查,可不要小瞧这三对染色体,目前检测出的最常见的染色体异常,大都存在于它们身上。羊水穿刺是针对全部的23对染色体进行筛查,所以检测更加全面,准确度也会更好一些。

什么情况下需要进行羊水穿刺的检查?

从对比来看,羊水穿刺贵有贵的理由,如果孕妈被检测出无创高风险,那么还需要进行羊水穿刺的检查,从而进一步确定胎儿的染色体情况。

另外,怀有双胞胎的孕妈,因为有羊膜分割各种的羊水,所以也需要进行羊穿检查,这样的孕妈,不管年龄的大小,无创和普通的唐氏筛查,都不是特别准确。最后,一些超大龄的孕妇,比如超过了40岁才怀孕,也可以直接做羊水穿刺,一般不会考虑无创。

所以两者的区别,还是很明显的,孕妈们是不是心里有谱了呢?

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