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福建医保新政,明天实施!

  • 来源:互联网
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  • 2020-07-02
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原标题:福建医保新政,明天实施!

好!消!息!

福建省7月1日起将

实行医保个人账户家庭共济啦!

参保职工可将个人账户

超出2000元的部分

划入家庭共济账户

供本人及其未成年子女、配偶等

直系亲属使用!

今年4月,福建省医疗保障局印发《福建省基本医疗保险家庭共济账户使用管理办法(试行)》通知

医保新政策的

重点内容

即将实行的医保家庭共济

是什么意思呢?

什么是家庭共济?

福建省职工基本医疗保险个人账户可实现家庭共济。在家庭共济账户设立之后, 参保人员及其未成年子女、配偶等直系亲属可以使用。家庭共济账户的结转、计息、继承等按照基本医疗保险个人账户有关管理规定执行。

也就是说

个人医保在办理家庭共济后

就可以“ 家庭共享

届时

大家医保账户里的钱

就可以和家人一起使用了

范围扩大至

全省通用

这项福利全省通用!

对省内跨统筹区参保的

家庭成员没有限制

但家庭成员都应是

福建省基本医疗保险的参保人员

若家庭成员有个人账户

将优先使用其个人账户资金

家庭共济账户涉及多个个人账户的

应指定家庭共济账户

使用 个人账户资金的先后顺序

通知中还明确指出了

家庭共济账户的支付范围

以及使用规定

可用于支付的费用

分为4大类

不仅限于医院看病

可用于支付

以下4大类费用

1

看病、打疫苗

如果家人生病

在定点医疗机构门诊

看病和住院

产生的需由个人承担 的

医疗费用

(非疾病治疗类除外)

可以由家庭共济账户支出

如果你家孩子 要接种

预防性免疫二类疫苗

给宝宝打预防针

也可以使用

家庭共享医保里的钱

2

买药、医疗器械

和消毒用品

定点零售药店

购买符合标准的

药品、医疗器械和消毒用品

也是可以使用的

需要符合哪些标准呢?

可以看看 包装和说明书

①药品:准字号、中药饮片

②医疗器械: 食药监械字、药监械字

③消毒用品: 卫消字

3

进行健康体检

当你的家人(直系亲属)

在规定的体检机构

进行健康体检

这个时候家庭共济医保

也能派上用场

关于省医保定点

健康体检的医院

大家可以参考以下这几家

(↑上下滑动可查看更多↓)

省医保2019年度定点健康体检医疗机构

4

缴纳医保和

商业补充保险

除了以上这些

家庭共济医保也可用于缴纳

参加城乡居民

基本医疗保险的费用

还可以用于

购买与基本医疗保险

相衔接的 商业补充保险

例如住院补充类型

防癌保险类型

重大疾病类型

定期健康寿险等

(具体还未明确,仅供参考)

通知中最后还补充了一条

其他符合个人账户

支付范围的费用

所以将来家庭共济账户的

使用范围

可能会再扩大

使用过程中的

注意事项

这么好的福利

什么情况下可以使用?

使用时要注意哪些?

重点来了

1.家庭共济账户资金为 个人账户结余资金超过2000元的部分,经参保职工本人授权后从个人账户划出;

2.建立共济关系的家庭成员中 有个人账户的,优先使用其个人账户资金个人账户资金先于家庭共济账户资金使用。家庭共济账户涉及多个个人账户的,应指定家庭共济账户使用个人账户资金的先后顺序;

3.家庭共济账户的 结转、计息、继承等按照基本医疗保险个人账户有关管理规定执行。参保职工跨统筹区 调离工作岗位等原因转移基本医疗保险关系的,其家庭共济账户实际结余金额归并到个人账户;

4.省医疗保障局可根据基本医疗保险基金收支、参保人员的医疗费用负担状况,会同财政部门 适时调整家庭共济账户的资金起划标准,并向社会公布;

5.如发现参保职工本人及家庭成员 违规使用家庭共济账户的,追回医保基金并追究相关责任;发现定点医药机构、商业保险公司等单位利用家庭共济账户进行违规行为的,按照协议约定予以处罚;构成犯罪的,移交司法部门依法追究刑事责任。

如何办理

家庭共济医保

办理 家庭共济

方式 有两种

一种是

上网在公共服务平台申请

目前相关的平台还没上线

等新政策实施后

大家就可以上网申请了

另一种是

到医保经办窗口申请

在办理过程中

需提供 本人及家庭成员

有效身份证件信息

并且还要签署

家庭关系声明书

1.家庭共济账户 遵循自愿原则设立,用于本人及其 未成年子女、配偶等直系亲属(以下简称家庭成员)之间健康综合保障;

2.家庭成员之间 只能设立一个家庭共济账户。

后续是否可以

变更或取消

最后要告诉大家的是

这个“家庭共济”医保

不是固定不变的

如果你将来有了孩子

想加上孩子的名额

或是由于

被调到外省工作等原因

想更改或取消家庭共济账户

都可以到医保窗口

办理变更或取消

【下面带你一图看懂这项政策】

明天

医保就可以一家人共享了

赶紧把这个好消息

告诉身边人!

来源:福建医疗保障、福州晚报

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  • 编辑:马可
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